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         【好人365】"好醫(yī)生"況九龍
         
        誰能想象,一個(gè)人在做了肝移植術(shù)后不到半年就開始上班;誰能想象,一個(gè)人在做了肝移植術(shù)后滿負(fù)荷甚至超負(fù)荷完成工作量……況九龍就是一樣一個(gè)人,想病人所想、急病人所急,用生命守護(hù)病人的安康。
        1.服藥鬧鐘是他的又一伴侶

          “嗡……嗡……”手機(jī)又一次震動(dòng)起來。這是最后一次提醒他服藥的鬧鈴。

          況九龍的左手不由自主地伸進(jìn)白大褂左邊的口袋,并熟練地把藥盒蓋打開了,準(zhǔn)確地?cái)?shù)出了5粒藥丸。

          “他克莫司”,一種抗排異藥,況九龍對它太熟悉了,每天早晚都要服用。換肝手術(shù)后,他試著用了很多種抗排異藥物,最后篩選出了這種強(qiáng)力的新型免疫抑制劑。

          “副作用當(dāng)然有,目前還可控。”況九龍笑著解釋,“只是常常一忙就忘記及時(shí)服用,所以特意設(shè)了三次鬧鐘!

          況九龍那天還是沒能按時(shí)服藥。病人實(shí)在太多,掛到一個(gè)專家號(hào)特別不容易,眼神里全是期待,況九龍必須爭分奪秒。

        初識(shí)況九龍,他給人的第一印象是體型清癯,氣質(zhì)儒雅,但在病魔面前,他似乎變了一個(gè)人,殺伐決斷,就像一位運(yùn)籌帷幄的將軍。

          2015年12月8日,周二,呼吸內(nèi)科疑難病癥看片會(huì),科室10多位主治醫(yī)生濟(jì)濟(jì)一堂,況九龍居前而坐。

          住院醫(yī)生在投影儀上打出一張CT片:“病人張某,76歲,臨床CT顯示兩肺多發(fā)結(jié)節(jié),有陰影。給以一周抗感染治療,體溫降下來了,陰影未吸收!

          同事們充分發(fā)表各自見解后,況九龍銳利的視線透過眼鏡片,聚焦于投影儀上,腦海中將以往成千上萬的病案閃回、檢索、分析、鎖定,然后胸有成竹地侃侃而談。

          “這個(gè)病人病情比較復(fù)雜。一年前他的胸片還比較干凈,現(xiàn)在看來有彌漫性病變!睕r九龍說道,“病人由于心衰水腫,造成肺部無法舒展也有可能!

          “我們要先核查清楚他的感染是結(jié)核還是真菌。如果是真菌,應(yīng)該抗曲霉治療;如果他沒有矽肺病史,應(yīng)大力搜尋腫瘤原發(fā)病灶。他現(xiàn)在進(jìn)食不好,還要做消化道的詳查!睕r九龍條分縷析地解釋。看得出,同事們對主任非常崇敬和信任,都在專注地聽,看片室安靜得能聽見彼此的呼吸聲。

          這樣的看片會(huì)一般要分析十來個(gè)病例,況九龍都會(huì)從頭到尾參與。

        2.以身試險(xiǎn)留下一手臨床資料

          很多時(shí)候,無論是況九龍的同事,還是他自己,都會(huì)忘記他曾是一個(gè)無數(shù)次徘徊在死亡邊緣,最終創(chuàng)造生存奇跡的切脾換肝患者。

          1992年,況九龍因勞累罹患肝硬化造成門脈高壓,導(dǎo)致脾臟切除。“就像遠(yuǎn)端的水管由于壓力升高導(dǎo)致水流變細(xì),大量的水就淤積于管道中!睕r九龍形象地比喻,“血管就是水管,積存大量血液后曲張、膨脹,最后鼓得好像自行車內(nèi)胎,總有一天會(huì)突然爆裂!

          切脾術(shù)后10年間,況九龍殫精竭慮,一心想把生病耽誤的時(shí)間補(bǔ)回來。然而警報(bào)并沒有解除,病情只是潛伏了下來。

          二附院肝膽外科主任鄒書兵和消化內(nèi)科的羅文主任、呼吸內(nèi)科的葉小群副主任,當(dāng)年曾組成醫(yī)療小組搶救過況九龍。“他的病主要原因還是過度勞累導(dǎo)致的惡化。為了病人,他身體嚴(yán)重透支。”

          葉小群也是況九龍20多年的老同事,2002年4月24日,況九龍就是和他一起下班時(shí)舊病復(fù)發(fā)的!八翘斐霾钪v課剛剛回來,沒休息就上手術(shù)臺(tái)了。下班時(shí)我們一起騎自行車回家,在路上我發(fā)現(xiàn)他面色慘白,自述上腹部劇烈疼痛。”葉小群說。此時(shí)況九龍胃底的血管因高壓突然破裂,他“一下子嘔出半臉盆血”,整個(gè)人立刻陷入休克。

          同事們拼盡全力挽救這位好伙伴、好醫(yī)生。

        經(jīng)胃鏡胃底血管套扎術(shù)。病危沒有解除!開胸食道血管斷流術(shù)。病情沒能緩解!

          況九龍的氣管切開,插入呼吸導(dǎo)管,他無法講話。在僅有的清醒時(shí)間里,他用手在胸前比劃,示意鄒書兵切開換肝。這是一個(gè)很大的冒險(xiǎn),誰也沒有把握。

          2002年8月8日,況九龍自愿冒險(xiǎn)換肝,“死馬就當(dāng)活馬醫(yī)吧。無論治好治不好,從醫(yī)生的角度都可以留下第一手的臨床資料。”他回憶,“我相信同事們能救我!”

          如今,在二附院的病案室櫥柜頂上,有一個(gè)專門的箱子,裝著況九龍的全套病歷。

          當(dāng)年護(hù)理他的護(hù)士長梅贛紅,再談起往事依然激動(dòng):“醫(yī)學(xué)上都判死刑了。換肝后,他一直在昏迷,一直在出血。況醫(yī)生是我們的親人,大家邊哭邊給他做護(hù)理!

        3.為救病人幾度累倒昏迷

          在同事和病人面前,況九龍從未表現(xiàn)出任何病態(tài)和愁容。相反他用樂觀的精神,幽默的態(tài)度,還有精湛的醫(yī)術(shù),把呼吸內(nèi)科帶成了一支能打硬仗善打硬仗的優(yōu)秀隊(duì)伍。呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)生李自強(qiáng)說:“況主任對工作要求很嚴(yán)格,但對病人以及病人家屬卻特別真誠、友善。”

          2003年,距離換肝手術(shù)不到一年,況九龍的身體仍處于肌肉無力的階段。此時(shí)科內(nèi)收治了一個(gè)14歲的女孩,罹患重癥腦干腦炎,一直處于深度昏迷狀態(tài)。這期間,連孩子的媽媽都想放棄,況九龍卻強(qiáng)撐著身體,找資料、定方案、勤查房,累得幾度昏迷。

          他每次蘇醒后的第一件事,不是向同事了解自己的病情,而是著急地詢問:“小姑娘醒了沒有?”最終,女孩在昏迷整整64天后醒來,并康復(fù)出院。

          2013年大年初三,一個(gè)小姑娘呼吸衰竭合并腎功能不全入院搶救。況九龍帶領(lǐng)科室醫(yī)護(hù)人員連續(xù)救治,兩天兩夜守護(hù)在小病號(hào)床邊,最終在與病魔的角力中取得完勝。

        2014年3月,呼吸內(nèi)科收治了一名來自貴州的彝族女子,身懷有孕,因急性重癥肺炎入院,生命垂危。她身邊沒有任何親人,也沒有錢交醫(yī)藥費(fèi)。況九龍?jiān)卺t(yī)治時(shí),發(fā)現(xiàn)她是HIV(艾滋病毒)感染者。面對這樣的病人,科室的同事都有畏難情緒。

          況九龍和大家說清道理:醫(yī)生面前人人平等,誰都有生存的權(quán)利。他親自制定搶救方案,連續(xù)數(shù)日悉心治療這名女子,并且向上級打報(bào)告,協(xié)調(diào)減免其醫(yī)藥費(fèi)。女子病情好轉(zhuǎn)后,沒有人來接。況九龍又發(fā)起捐款捐物,將她送上返鄉(xiāng)的列車。

          醫(yī)者父母心,概莫如此。

          2003年非典、2009年甲流、2013年禽流感…………況九龍從未退縮,他經(jīng)歷了呼吸系統(tǒng)流行疾病各大戰(zhàn)役。

        主管護(hù)師廖全萍眼中的況九龍豁達(dá)、堅(jiān)強(qiáng),頗有大哥風(fēng)范,他帶領(lǐng)的呼吸內(nèi)科是一個(gè)積極上進(jìn)的團(tuán)隊(duì)!八业臅芏,那年他生病時(shí)一清醒就讓家人送書給他看!绷稳几袊@,“況主任常常告誡我們,一兩天不看書就可能被時(shí)代淘汰。他特能接受新鮮事物,很早就建立了部門學(xué)習(xí)探討業(yè)務(wù)的QQ群和微信朋友圈!

          況九龍2003年拼死救回的那個(gè)女孩,如今已經(jīng)大學(xué)畢業(yè),并且結(jié)婚成家,前不久剛剛做了媽媽,正陶醉在幸福之中。談及況九龍的救命之恩,她很感激:“況叔叔就是我的再生父母。因他而重新獲得幸福的人,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止我一個(gè)。”

          在一部電影中有這樣一句話:“救人一命即救全世界!贬t(yī)生況九龍,他拯救過無數(shù)個(gè)世界。

        “只要我活著,就要為社會(huì)、為患者、為我們的醫(yī)學(xué)教育事業(yè)做一點(diǎn)有意義的事。”況九龍說。

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